Uw bestellingoverzicht: 0 Items € 0,00 leeg maken

>  Blog

Therapie werkt niet bij LBP (Low Back Pain)

10-11-2016   |   Florien Bruggeman

Uit de wetenschap:

Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy Unraveling the Complexity of Low Back Pain

Geen enkele therapie helpt bij LBP volgens de auteurs PETER O’SULLIVAN, PAULO CANEIRO, MARY O’KEEFFE en KIERAN O’SULLIVAN.

Van manuele therapie tot dry needling, oefeningen (core stability, McKenzie enz.) en ergonomische maatregelen, het zijn allemaal marginale effecten die therapie oplevert. Zij stellen voor dat de fysiotherapie zich moet veranderen in een veel meer psychologische richting.

De fysiotherapie zou:

  • zich goede communicatietechnieken moet eigen maken;
  • de overtuigingen van de patiënt en zijn emotionele en gedragsmatige reacties op pijn en de maatschappelijke context van pijn goed moeten onderzoeken;
  • kritisch moeten denken en multidimensionaal klinisch moeten gaan redeneren;
  • de gedragsmatige reacties op pijn (bewegingsangst, vermijden ed ) moeten onderzoeken;
  • mensen moeten leren hun pijn te begrijpen en niet bedreigende informatie over pijn moeten leren geven;
  • een gedragsmatige aanpak moeten ontwikkelen om de pijn beter te controleren en functies te normaliseren;
  • het integreren van hands-on therapie ter geruststelling over de rug en de pijn en ter stimulering van een meer actieve bewegingsstrategie.

Of dit nu een zo verstandige richting is vraag ik mij af.

De kern van het betoog lijkt dat de fysiotherapeut aan het lichaam niets meer goed kan doen (alléén een psychologische, geruststellende massage nog), wat hem rest is de geest. Mogelijk is het zelfs wel beter om de fysiotherapie bij LBP als niet geïndiceerd te verklaren en een psycholoog te leren masseren, is een gedachte die bij mij opkomt als ik dit zo lees.

Er wordt wel erg gemakkelijk voorbij gegaan aan biomechanische factoren, aan het fysieke gedrag van de patiënt in zijn werk- en thuissituatie en de invloed daarvan op zijn lage rug pijn. Het aanleren en realiseren van veilig bewegen is de fysiotherapeut minstens zo goed op het lijf geschreven als deze toch wel erg eenzijdige psychologische aanpak waarin deze auteurs de fysiotherapie willen sturen.

Terug naar overzicht

E-mailadres
Wachtwoord
Wachtwoord vergeten?
  Inloggen